Op 1 januari 2022 werd het zorgprestatiemodel ingevoerd. In dit nieuwe model worden behandelingen niet meer als traject afgerekend, maar als losse zorgprestaties waarbij het type en de duur van het consult het tarief bepalen. Wij gaan uit van de tijd die in de agenda is gepland. Wilt u weten wat er voor u verandert lees dan hier verder. Wilt u meer weten over het zorgprestatiemodel dan vindt u hier de patiëntenfolder. De tarieven voor onze behandelingen zijn gebaseerd op de door de NZa vastgestelde normbedragen. U kunt deze hier vinden (setting: ambulant – kwaliteitsstatuur sectie II).
Verzekerde zorg
Vrijwel alle psychotherapeutische behandelingen voor volwassenen die wij aanbieden, worden vergoed vanuit de basisverzekering van de Zorgverzekeringswet (als gespecialiseerde ggz). U krijgt de behandeling alleen vergoed als u een geldige verwijsbrief van uw huisarts heeft. Ook moet er sprake zijn van a) een psychische stoornis die onder de verzekerde zorg valt (dit wordt bepaald door het Zorginstituut Nederland), en b) van een toegestane therapie (dit wordt bepaald door Zorgverzekeraars Nederland).
In één of enkele gesprekken stelt uw behandelaar vast of er inderdaad sprake is van een stoornis waarvan de behandeling wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Mocht er toch geen sprake zijn van een stoornis, dan worden de eerste diagnostische consulten nog wel vergoed.
Contracten met deze zorgverzekeraars in 2025 (verzekerde zorg)
Voor 2025 heeft de praktijk een contract met de volgende zorgverzekeraars:
- Zorgverzekeraar CZ, waaronder ook label CZdirect, Just, OHRA en Nationale-Nederlanden
Als u een zorgverzekering heeft afgesloten bij één van deze zorgverzekeraars, dan stuurt onze praktijk de facturen rechtstreeks naar uw zorgverzekeraar. De vergoeding is in natura: de zorgverzekeraar betaalt de factuur direct aan de behandelaar. U merkt daar dus niets van. Wel kunnen deze nota’s door uw zorgverzekeraar met uw (verplicht en eventueel vrijwillig) eigen risico worden verrekend, als dat nog open staat.
Geen contracten met deze zorgverzekeraars in 2025 (verzekerde zorg)
Met alle andere zorgverzekeraars heeft de praktijk in 2025 geen contract afgesloten.
Als u een zorgverzekering heeft afgesloten bij een van deze zorgverzekeraars, ontvangt u elke maand van de praktijk een factuur met daarop de verschillende zorgprestaties. Deze factuur betaalt u altijd zelf binnen 30 dagen volgens de betalingsvoorwaarden. U kunt deze factuur meteen na ontvangst al indienen bij uw zorgverzekeraar. Afhankelijk van de polis die u heeft afgesloten, krijgt u daarna 60% tot 80% van de factuur door uw verzekeraar vergoed.
Tarieven
De maximumtarieven van deze zorgprestaties worden elk jaar vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het tarief per consult wordt bepaald door het type consult en de duur daarvan. Onze praktijk rekent de volgende tarieven voor de meest voorkomende consulten:
- Consult diagnostiek, waaronder intake, vanaf 60 minuten € 252,86
- Consult diagnostiek, waaronder intake, vanaf 90 minuten € 377,61
- Consult behandeling vanaf 60 minuten € 222,11
- Consult behandeling vanaf 90 minuten € 333,80
- Consult groepsbehandeling (groepsgrootte 2) 15 minuten € 42,95
- Consult groepsbehandeling (groepsgrootte 3) 15 minuten € 28,63
- Consult groepsbehandeling (groepsgrootte 4) 15 minuten € 21,47
- Consult groepsbehandeling (groepsgrootte 5) 15 minuten € 17,18
- Intercollegiaal overleg 5 minuten € 30,99
- Intercollegiaal overleg 15 minuten € 89,24
Onverzekerde zorg voor volwassenen
Ook als er geen sprake is van verzekerde zorg, kunt u in overleg met uw behandelaar er toch voor kiezen om in behandeling te gaan. De kosten van deze behandeling zijn dan geheel voor uw eigen rekening. Voor deze consulten brengt de praktijk het zogenoemde ‘niet basispakketzorg consult’ in rekening, tegen een tarief van € 138,15 per 60 minuten bestede tijd. Dat is zowel de tijd die de behandelaar in gesprek met u is én de tijd die nodig is voor de zorgvuldige voorbereiding van de gesprekken en de vereiste verslaglegging. Voor onverzekerde zorg is een verwijzing van de huisarts niet nodig. Meer over tarieven Overig Zorgproduct (OZP) en tarieven voor zelfbetalers vindt u hier.
Annuleren van gesprekken
Bij verhindering kunt u kosteloos tot 24 uur van tevoren een gesprek afzeggen, telefonisch of via e-mail, ook in het weekend. Indien u een gesprek niet tijdig annuleert, zijn de kosten daarvan voor eigen rekening, als tegemoetkoming van de gederfde inkomsten. De praktijk mag hiervoor zelf een tarief vaststellen. U ontvangt hiervoor een factuur die u zelf moet betalen. Deze factuur wordt niet vergoed door uw verzekeraar. Het tarief voor een gemist gesprek is €75.
Voor betalingsvoorwaarden zie hier.
